Productor Asesor de Seguros
Apellidos*
Nombres*
Tipo de documento*—Por favor, elige una opción—DNILC
Número de documento*
Fecha de nacimiento*
Lugar de nacimiento
Estado civil*—Por favor, elige una opción—SolteroCasadoViudoDivorciado
Domicilio Comercial*
Teléfono*
Celular*
Email*
Sitio web
Nro de CUIT*
Situación frente al IVA*—Por favor, elige una opción—Responsable inscriptoMonotributistaExento
Nro de Ingresos Brutos
Jurisdicción
Nro de Convenio Multilateral
Nro de Matrícula SSN*
Tipo de Alta*—Por favor, elige una opción—ProductorOrganizadorProductor y Organizador
Apellido y Nombre o Razón social
Solicitamos a Ud. Que cualquier modificación impositiva, sea informada antes de las 48 hs.
CUIT y constancia de inscripción en impuestos nacionales*
Ingresos brutos
Copia de credencial de productor asesor de seguros*
Último pago de la matrícula*
Libro rubricado o recibo de pago de la rubricacion digital*
Convenio multilateral (en caso de poseerlo)
Copia de DNI (persona física)*
Constancia de CBU
(*) Campos Obligatorios
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